中建教育2021年护士执业资格考试《实践能力》考前模拟卷一

一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1.下列情况首选取出宫内节育器的是

A.绝经半年者

B.带器妊娠

C.节育器无移位者

D.阴道炎

E.轻微下腹坠胀

 

2.肝开窍于

A.目

B.耳

C.口

D.鼻

E.舌

 

3.可治疗梅毒的是

A.青霉素

B.氯霉素

C.红霉素

D.灰黄霉素

E.土霉素

 

4.静脉输液发生空气栓塞应立即让病人采取的卧位是

A.直立位

B.垂头仰卧位

C.左侧卧位

D.右侧卧位

E.半坐卧位

 

5.治疗三叉神经痛的首选药物是

A.地西泮

B.氯丙嗪

C.卡马西平

D.氟哌啶醇

E.苯妥英钠

 

6.老年男性尿潴留最常见的原因是

A.尿道结石

B.膀胱结石

C.尿道损伤

D.良性前列腺增生

E.低血钾

7.我国成人急性白血病最常见的细胞类型是

A.急性粒-单核细胞白血病

B.急性单核细胞白血病

C.急性淋巴细胞白血病

D.急性粒细胞白血病

E.急性红白血病

 

8.胎体纵轴与母体纵轴的关系称为

A.胎先露

B.胎产式

C.胎体势

D.产轴

E.胎位

 

9.因抢救危急病人，未能及时书写护理记录，护士应据实补记的最晚时间是

A.2小时内

B.3小时内

C.4小时内

D.6小时内

E.8小时内

 

10.用于脑水肿最安全有效的药是

A.山梨醇

B.甘露醇

C.乙醇

D.乙胺丁醇

E.丙三醇

 

11.肠套叠病人的粪便呈

A.陶土色便

B.柏油样便

C.暗红色便

D.果酱样便

E.鲜红色便

 

12.肝癌的肝区疼痛的特点是

A.持续性钝痛或胀痛

B.剧烈的绞痛

C.饭后半小时刺痛

D.空腹时烧灼痛

E.间歇性隐痛

 

13.洋地黄与钙剂应避免同时应用，如有必要至少应间隔

A.2h

B.4h

C.7h

D.8h

E.10h

 

14.吉兰-巴雷综合征患者可能危及生命的并发症是

A.癔症发作

B.肾损伤

C.呼吸性酸中毒

D.呼吸肌瘫痪

E.心力衰竭

 

15.十二指肠溃疡易发生大出血的部位是

A.球部后壁

B.球部前壁

C.横部

D.升部

E.降部

 

16.急性肾小球肾炎最常见的症状是

A.腰痛

B.恶心、呕吐

C.头疼

D.水肿

E.乏力

 

17.门诊应首先安排入院的病人是

A.急性胃肠

B.急性肾炎

C.晚期胃癌

D.衣原体肺炎

E.严重颅脑损伤

 

18.成年男性正常的血红蛋白参考值为

A.100~140 g/L

B.110~150 g/L

C.120~160 g/L

D.140~170g/L

E.170~200 g/L

 

19.某护士在到内科病房上班的第一天里，积极主动工作，虚心向各位老护士请教。她活泼、开朗的性格和谦虚、勤快的作风给同事们留下了良好的印象。此护士较好地运用了认知效应中的

A.光环效应

B.刻板印象

C.晕轮效应

D.首因效应

E.免疫效应

 

20.引导病邪或有害物质，使之从口涌吐的方法为

A.汗法

B.下法

C.吐法

D.和法

E.清法

 

21.新生儿寒冷损伤综合征的复温原则是

A.逐步升温，循序渐进

B.供给足够水量，缓慢升温

C.立即升温，使体温迅速达到正常

D.即刻放入暖箱，每30分钟升1℃

E.每小时升1℃，8小时体温达正常

 

22.患者，男性，58岁。肾盂肾炎5年，因腰痛、低热入院。护士在评估患者时,与发病密切相关的护理资料是

A.年龄

B.性别

C.职业

D.家庭状况

E.患有前列腺肥大症

 

23.患者，女性，16岁，慢性阑尾炎，拟行手术治疗。患者术前常规禁食的时间不少于

A.32小时

B.4小时

C.8小时

D.10小时

E.14小时

 

24.在护患关系建立初期，护患关系发展的主要任务是

A.对病人收集资料

B.确定病人的健康问题

C.为病人制订护理计划

D.与病人建立信任关系

E.为病人解决健康问题

 

25.股静脉穿刺后，局部按压时间至少为

A.1分钟

B.3分钟

C.5分钟

D.7分钟

E.10分钟

 

26.患者，男性，55岁，经尿道前列腺电切除术后，护士的健康教育措施中，不正确的是

A.预防便秘，给予易消化，高纤维食物

B.多饮水，预防尿路感染

C.尽早锻炼如跑步等

D.锻炼肛提肌，以预防和治疗尿失禁

E.2个月禁止性生活

 

27.足月儿，臀位助产娩出。全身皮肤青紫，心率72次/分，心跳不规则，喘息样呼吸，四肢软瘫，弹足底有皱眉，Apgar评分为

A.2分

B.3分

C.4分

D.5分

E.6分

 

28.女性，28岁，已婚。停经50天，恶心、呕吐1周来院就诊。妇检:子宫较正常稍大，软，宫颈着色。首选的检查是

A.黄体酮试验

B.尿妊娠试验

C.基础体温测定

D.阴道分泌物检查

E.血液HCG测定

 

29.原发性颅内肿瘤共有的表现是

A.共济失调

B.视觉障碍

C.感觉障碍

D.运动障碍

E.颅内压增高

 

30.患者，男性，18岁。从高处坠落，臀部着地致胸12、腰1椎体压缩性骨折。导致骨折的原因是

A.直接暴力

B.间接暴力

C.肌肉牵拉

D.骨骼劳损

E.骨骼疾病

 

31.患者，男性，45岁。家属诉半小时前发现其人事不省，时有呕吐。查体:皮肤多汗，流涎，双侧瞳孔明显缩小，呼吸有大蒜味。分诊护士应首先考虑该患者最有可能为

A.有机磷农药中毒

B.亚硝酸盐中毒

C.一氧化碳中毒

D.蛇咬伤

E.脑出血

 

32.某患者心电图检查结果:常规心电图平均P-P间隔为15小格，护士为其计算心率为

A.60次/分

B.75次/分

C.85次/分

D.90次/分

E.100次/分

 

33.查体可见患者上腹部蠕动波自左向右移动。考虑患者可能的情况是

A.幽门梗阻

B.急性胆囊炎

C.胃穿孔

D.肠麻痹

E.便秘

 

34.服用后须多饮水的药物种类是

A.铁剂

B.止咳糖浆

C.助消化药

D.健胃药

E.磺胺类药

 

35.外伤后大出血处于休克的患者，护士为补充血容量，调整补液速度最有效的观察指标为

A.尿量

B.呼吸

C.血压

D.末梢循环

E.体温

 

36.患者，男性，45岁。春季反复呼吸困难、咳嗽伴喘息5年。实验检查示:嗜酸性粒细胞增多，血清IgE增高。患者最可能的问题是

A.过敏性肺炎

B.支气管哮喘

C.慢性支气管炎

D.风湿性心脏病

E.支气管扩张

 

37.原发性高血压最常见的死亡原因是

A.心律失常

B.尿毒症

C.脑血管意外

D.心力衰竭

E.高血压危象

 

38.患者，男性，65岁，疑诊肺癌。行纤维支气管镜检查后，护士嘱其不宜立即饮水，向患者解释其目的是避免

A.恶心

B.喷嚏

C.出血

D.误吸

E.腹胀

 

39.在第三产程中，对产妇的评估最重要的是

A.乳汁分泌的情况

B.宫缩情况，阴道流血的量及颜色

C.生命体征

D.疼痛

E.会阴伤口情况

 

40.患者，男性，34岁。不小心触高压电，导致心跳呼吸骤停。心肺初期复苏成功后，最重要的是恢复

A.消化功能

B.呼吸功能

C.循环功能

D.泌尿系统功能

E.中枢神经功能

 

41.危险的护理诊断常用的陈述方式是

A.P公式

B.PS公式

C.SE公式

D.PE公式

E.PES公式

 

42.解女士，25岁，妊娠39周，正常分娩4小时后病人主诉下腹胀、痛。视诊:下腹膀胱区隆起;叩诊:耻骨联合上浊音。病人存在的健康问题是

A.分娩后疼痛

B.体液过多

C.排尿异常

D.尿潴留

E.有子宫内膜感染的可能

 

43.患者，女，75岁。现处于癌症晚期，临终状态，护理该患者最主要的措施是

A.帮助患者刷牙

B.检验生化指标

C.置肢体于功能位

D.帮助其行走

E.减轻疼痛

 

44.患儿，5岁。1岁半开始出现活动后气促、乏力、口唇及指(趾)端发绀，喜蹲踞，可见杵状指。首先应考虑的疾病是

A.室间隔缺损

B.主动脉骑跨

C.主动脉瓣狭窄

D.法洛四联症

E.病毒性心肌炎

 

45.患者，男性，18岁，因胸痛就医，病历资料中有助于判断自发性气胸的信息是

A.胸痛发作时在与同学踢足球

B.胸片显示有气胸线

C.听诊患侧呼吸音减弱

D.有轻度呼吸困难

E.叩诊患侧呈鼓音

 

46.关于内生肌酐清除率标本采集前饮食护理正确的是

A.试验前12小时禁饮食

B.仅试验日进食低蛋白饮食即可

C.试验前3日进食高蛋白饮食

D.多食肉类

E.试验前和试验日禁食低蛋白饮食共3天

 

47.降低麻疹发病率的关键措施是

A.一旦发生麻疹患者立即隔离

B.易感儿按时接种麻疹疫苗

C.患儿住过的病房要及时彻底通风

D.易感儿接触患儿后注射免疫球蛋白

E.流行期间易感儿不要到人群密集的公共场所

 

48.患者，男，28岁，患十二指肠溃疡病多年。于饱餐后突然出现上腹剧烈疼痛，腹肌紧张。首先应考虑并发了

A.幽门梗阻

B.急性胃穿孔

C.急性胰腺炎

D.急性胆囊炎

E.慢性胃穿孔

 

49.患者，女性，54岁。呃逆、嗳气、腹痛、发热、黄疽，间歇性反复发作，最可能的诊断是

A.急性胰腺炎

B.消化道溃疡

C.胆总管结石

D.急性传染性肝炎

E.阿米巴肝脓肿

 

50.患者，男性，48岁。因肾衰竭入院治疗，收集其24小时尿量为280ml，该患者目前的尿量属于

A.正常

B.少尿

C.无尿

D.多尿

E.尿崩

 

51.普查宫颈癌宜选择的检查是

A.阴道脱落细胞学检查

B.宫颈活组织检查

C.阴道镜检查

D.诊断性刮宫

E.宫颈刮片细胞学检查

 

52.1周岁小儿的体重约为出生体重的

A.1倍

B.2倍

C.3倍

D.4倍

E.5倍

 

53.下列哪项是左向右分流型先天性心脏病最常见的并发症

A.心力衰竭

B.脑血栓

C.肺炎

D.急性肺水肿

E.喉返神经麻痹

 

54.双下肢水肿、肝大，颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性。判断与此症状有关的疾病是

A.心包炎

B.慢性肾功能不全

C.肝硬化

D.左心功能不全

E.右心功能不全

 

55.通过兴奋β₂肾上腺素受体缓解支气管痉挛的药物是

A.氨茶碱

B.麻黄素

C.阿托品

D.肾上腺素

E.沙丁胺醇

 

56.患者，女性，55岁。心前区剧烈疼痛2小时入院。患者恶心、呕吐，大汗淋漓，经休息和含服硝酸甘油后疼痛未见缓解。患者病情尚不稳定，提示可能发生室颤的心律失常是

A.窦性心动过速

B.窦性心动过缓

C.室上性心动过速

D.室性心动过速

E.偶发房性期前收缩

 

57.患者，男性，48岁。因肝硬化、门静脉高压拟行门静脉分流，术前护士采取的正确护理措施是

A.用力排便

B.高蛋白、低脂饮食

C.避免干硬、粗糙食物

D.术日晨放置胃管

E.肥皂水灌肠

 

58.25岁孕妇，孕6周。医生建议其口服叶酸。孕妇向门诊护士询问服用该药的目的时，正确的回答是

A.促进胎盘的形成

B.预防缺铁性贫血

C.防止发生胎盘早剥

D.预防脑神经血管畸形

E.防止胎儿宫内发育迟缓

 

59.孕34周，早产儿，生后8小时出现呼吸困难，进行性加重，呼气时呻吟，时有呼吸暂停，两肺呼吸音低，未闻湿啰音。最可能的诊断是

A.肺部细菌感染

B.羊水吸入综合征

C.持续肺动脉高压症

D.新生儿湿肺

E.新生儿肺透明膜病

 

60.患者，女，27岁，已婚未孕育，来院咨询常用的避孕方法，你认为最不恰当的是

A.应用阴茎套

B.应用阴道隔膜

C.放置宫内节育器

D.口服避孕药

E.进行输卵管结扎

61.某患者高血压病史15年，近1年来从事体力活动轻度受限，日常活动引起乏力、心悸、气急，属于

A.心功能I级

B.心功能II级

C.心功能III级

D.心功能IV级

E.重度心力衰竭

 

62.女性，8岁，阵发性剑突下钻顶样痛半天，伴恶心呕吐，既往有类似发作史。查体，T 37.5℃，剑突下深压痛，无腹肌紧张，拟诊为

A.肝内胆管结石

B.胆道蛔虫病

C.胆总管结石

D.急性胆管炎

E.胆囊结石

 

63.最能提示急性出血坏死性胰腺炎的化验结果是

A.低血磷

B.低血糖

C.低血钙

D.血清淀粉酶显著增高

E.白细胞计数明显增高

 

64.重型再障病人疑有颅内出血，应采取的措施是

A.服抗生素

B.卧床休息，禁止头部活动

C.给止血剂

D.输血小板

E.输全血

 

65.患者，男，55岁。休克患者，在抢救过程中出现呼吸困难，发绀，吸氧无效，PaO₂持续降低。诊断是休克肺，护理措施首先应采取

A.呼气终末正压给氧

B.持续吸纯氧

C.快速输液

D.给血管活性药

E.气管切开

 

66.关于24小时出入量的记录方法，错误的是

A.晚上7时至次日7时用红笔

B.早上7时至晚上7时用红笔

C.用蓝笔填写眉栏

D.夜班护士总结24小时出入量

E.24小时总量应记录在体温单相应栏内

67.有关无排卵性功血，下述哪项是正确的

A.常见于育龄妇女

B.基础体温双相

C.月经周期无一定规律性

D.经期延长，淋漓不断

E.经量少

 

68.儿童静脉输液时滴速宜调至

A.10~20滴/分

B.20~40滴/分

C.30~50滴/分

D.40~60滴/分

E.50~70滴/分

 

69.败血症表现为哪种热型

A.稽留热型

B.回归热型

C.波状热型

D.弛张热型

E.不规则热型

 

70.患者，女，24岁，肛瘘切除术后，护士的健康教育不正确的是

A.多饮水

B.保持大便通畅

C.努力尽早排便

D.保持肛门清洁

E.适当加强体育锻炼

 

71.患者，男性，60岁。高血压脑出血后造成一侧肢体偏瘫，护士小刘指导患者患侧肢体功能训练的方法，护士小刘的角色应该属于

A.护理者

B.管理者

C.教育者

D.科研者

E.协调者

 

72.患者，女，30岁。乳腺癌根治术后，为了减少复发几率，最重要的健康指导是

A.经常进行乳房自检

B.5年内避孕

C.加强营养

D.定期来院检查

E.加强体育锻炼

 

73.患者，女，22岁。患系统性红斑狼疮2年，鼻梁及面颊两侧呈蝶形水肿性红斑。针对该患者的护理措施是

A.病人床位安置在阳光直射的地方

B.有条件可以常进行日光浴

C.适当使用化妆品掩饰红斑

D.忌用碱性肥皂清洗面部

E.使用普鲁卡因胺等药物保证睡眠

 

74.对于头痛患者，下列护理措施不妥的是

A.鼓励患者长期应用止痛药

B.鼓励患者进行理疗来缓解疼痛

C.鼓励患者进行放松训练

D.鼓励患者卧床休息

E.鼓励患者避免强光和噪音的刺激，保持环境的安静

 

75.一位护士在与一位患者交谈的过程中,当患者谈到住院以来的高额费用时异常激动、不满。为了缓解患者的情绪，护士此时可采用的交谈技巧是

A.倾听

B.核实

C.提问

D.阐释

E.沉默

 

76.对功能失调性子宫出血病因及临床表现的描述，正确的是

A.大部分患者属于有排卵性功血

B.仅出现在生育期

C.神经内分泌功能失调引起的异常子宫出血

D.伴有轻度子宫内膜非特异性炎症

E.全身及内外生殖器官有明显器质性病变

 

77.孕妇，32岁，停经2个月，腹痛，阴道不规则出血1周，阴道流出水泡状物。子宫如孕3个月大，考虑可能为

A.葡萄胎

B.异位妊娠

C.难免流产

D.侵蚀性葡萄胎

E.子宫肌瘤

 

78.患者，女，80岁。老人听力略有下降，牙齿完全脱落，语言清晰度下降。与老人沟通时不适当的做法是

A.将患者关键的话予以复述

B.护士对自己的话语适当地重复

C.尽量用开放式问题进行提问

D.注意目光交流

E.运用手势、触摸给患者反馈

79.患者，女性，50岁。体检B超发现子宫黏膜下肌瘤，护士告知患者肌瘤最常见的临床表现是

A.腰酸

B.不孕

C.白带增多

D.下腹部包块

E.月经量过多

 

80.患者，男性，25岁。左腰部被撞伤半小时，因左腰痛、尿色红来院就诊。查血压110/70mmHg，心率80次/分，呼吸平稳，左腰部稍肿伴明显压痛，腹软无压痛。诊断肾损伤，需重点强调的护理内容是

A.维持体液平衡

B.鼓励患者多饮水

C.绝对卧床休息

D.镇静止痛

E.做好术前准备

 

81.患者，男，12岁。在输液过程中突然出现呼吸困难，气促，咳粉红色泡沫样痰，肺部可闻及湿啰音。可能出现的输液反应是

A.肺栓塞

B.肺气肿

C.肺水肿

D.肺不张

E.支气管哮喘

 

82.心力衰竭用强心苷治疗期间，应多给患儿进食

A.含钙丰富的食物

B.含铁丰富的食物

C.含镁丰富的食物

D.含钾丰富的食物

E.含锌丰富的食物

 

83.产妇，28岁，自然分娩。产后2小时观察内容不包括

A.血压及脉搏

B.子宫收缩情况

C.阴道流血量

D.乳汁分泌情况

E.膀胱充盈情况

 

84.患者，女性，76岁。腹痛急性发作入院，患者只会讲当地方言语。护士在护患沟通时应特别注意使用的沟通技巧是

A.参与

B.反映

C.核实

D.触摸

E.倾听

 

85.患者，女性，19岁，失恋后突然表现为儿童样的幼稚语言、表情和动作，以幼儿自居。确诊为童样痴呆，护理该患者时措施不妥的是

A.倾听患者的诉说和感受

B.将患者当作儿童来对待

C.教给家属暗示治疗的技巧

D.引导患者调试心态

E.避免给患者施加压力

 

86.糖尿病患者合并眼盲及肾衰竭的原因是

A.小动脉病变

B.大动脉病变

C.微血管病变

D.毛细血管病变

E.末梢血管病变

 

87.患者，男性，36岁。该患者毫无根据地担心自己的健康及家人的安全，整日忧心忡忡，唉声叹气，坐立不安，惶惶不可终日，这是什么症状

A.恐惧

B.焦虑

C.情感低落

D.疑病妄想

E.情感脆弱

 

88.患者，女性，22岁。突然感到腹痛难忍，面色苍白、出冷汗来院就诊，在医生未确诊之前，值班护士的做法不妥的是

A.输血，补液

B.与医生沟通，留血标本

C.了解病史

D.给予热水袋止痛

E.开放静脉通道，准备急救物品

 

89.患儿，男，5个月。母乳喂养，为了保证小儿的营养摄取，护士对家长进行辅食添加的健康指导，正确的是

A.由稠到稀

B.由粗到细

C.由少到多

D.由多到少

E.由母乳到杂粮

 

90.患者，女性，26岁，患肝硬化伴食管静脉曲张破裂出血。入院第2天，行三腔双囊管压迫止血，护士需要给患者进行护理评估，但应除外

A.意识状态

B.患者兴趣

C.身体各管道通畅情况

D.三腔双囊管牵引效果

E.出血是否停止或减少

 

二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

(91~92题共用题干)

某护士在工作中，没有进行“三查八对”，把三床李某的盐水接过给二床王某，接班时另一护士发现了赶紧取下，后来王某没有任何不适。

91.属于什么事件

A.医疗事故

B.护理事故

C.护理差错

D.意外事件

E.护理缺陷

92.护士长召开科室对该事件进行讨论应在

A.1周内

B.2周内

C.3周内

D.1个月内

E.半年内

 

(93~94题共用题干)

患者，女性，25岁，因失眠、乏力、少语、少动5个月、加重1周就诊。查体:意识清，精神差，消瘦，情绪低落，曾有自杀的行为但被及时发现，以抑郁症收治入院。

93.对该患者评估最重要的事是

A.精神状态

B.认知与感知状况

C.有无自伤自杀行为

D.营养情况

E.失眠的情况

94.护士对该患者进行心理护理时，最重要的环节是

A.教会患者放松技巧

B.转移患者注意力

C.帮助患者寻找其感兴趣的事物

D.与患者建立良好的护患关系

E.劝阻患者的自杀想法

 

(95~96题共用题干)

患者，男性，54岁。咳嗽、咳痰10年。近日咳大量脓痰，憋气，并出现下肢水肿。

95.应首先考虑的疾病是

A.支气管扩张症

B.慢性阻塞性肺疾病

C.慢性支气管炎

D.肺脓肿

E.肺部感染

96.护士向患者解释其下肢水肿的原因为

A.合并肾炎

B.低蛋白血症

C.饮食不当

D.下肢血管病变

E.肺源性心脏病所致右心衰竭

 

(97~98题共用题干)

患者，女性，25岁。转移性右下腹痛6小时。查体:体温38.1℃，血压正常;右下腹有固定的压痛，无腹肌紧张。经术前准备后，在腰麻下行阑尾切除手术。

97.此患者最可能的诊断是

A.单纯性阑尾炎

B.异位妊娠

C.胰腺炎

D.脾破裂

E.甲型肝炎

98.护士行手术前准备工作，应除外

A.禁食、禁水

B.交叉配血试验

C.练习深呼吸、有效咳嗽

D.通便灌肠

E.麻醉前用药

 

(99~101题共用题干)

患者，女性，60岁。3小时前胸骨后压榨样疼痛发作，伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检:神清，合作，心率112次/分，律齐，交替脉，心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。

99.此患者存在的最主要护理问题是

A.活动无耐力

B.心输出量减少

C.体液量过多

D.潜在心律失常

E.潜在感染

100.对此患者第1周的护理措施正确的是

A.高热量、高蛋白饮食

B.协助病人翻身、进食

C.协助病人如厕

D.低流量持续吸氧

E.指导病人床上活动

101.在监护过程中护士发现患者烦躁不安，面色苍白，皮肤湿冷，脉细速，尿量减少，应警惕发生

A.严重心律失常

B.急性左心衰竭

C.心源性休克

D.并发感染

E.紧张，恐惧

(102~104题共用题干)

患者，男，76岁。慢性支气管炎24年，主诉发热、咳嗽，咳黄色黏痰5天，自觉咳嗽无力，痰液黏稠不易咳出。吸烟40年，20支/天，难以戒除。体检:精神萎靡，皮肤干燥，体温38.7C，肺部听诊可闻及干、湿性啰音。

102.属于主观资料的是

A.皮肤干燥

B.痰液黏稠

C.体温38.7℃

D.无力咳嗽

E.肺部听诊闻及干、湿性啰音

103.针对你确定的护理诊断，预期目标是

A.患者3天内体温下降

B.患者3天内炎症控制，自行咳出痰液

C.指导患者叙述有关呼吸道疾病的预防保健知识

D.患病期间得到良好休息，体力得以恢复

E.遵医嘱静脉输液，增加患者组织灌注

104.该患者的主要护理问题是

A.清理呼吸道无效:与呼吸道炎症、痰液黏稠、咳嗽无力有关

B.体温异常:呼吸道炎症导致

C.活动无耐力:因呼吸道炎症，氧供应减少引起

D.知识缺乏

E.组织灌注量不足:与发热、皮肤干燥有关

 

(105~106题共用题干)

护士甲某，进行护士执业注册未满5年，现因工作调动,欲往外地某医院继续从事护理工作。

105.现在应办理的申请是

A.护士执业注册申请

B.逾期护士执业注册申请

C.护士延续注册申请

D.重新申请护士执业注册

E.护士变更注册申请

106.护士办理申请且申请通过后其执业许可的期限为

A.1年

B.3年

C.5年

D.10年

E.15年

 

(107~108题共用题干)

患儿，1岁。呕吐、腹泻3天，1天来尿量极少。查体:精神萎靡，前囟及眼窝极度凹陷，皮肤弹性差，四肢发凉，脉细弱，检查:血清钠120 mmol/L。

107.护士判断该患儿的脱水性质是

A.中度低渗性脱水

B.重度低渗性脱水

C.中度等渗性脱水

D.重度等渗性脱水

E.中度高渗性脱水

108.根据患儿脱水程度和性质，首选的液体是

A.等张含钠液

B.1/2张含钠液

C.1/3张含钠液

D.1/4张含钠液

E.1/5张含钠液

 

(109~110题共用题干)

患者，男性，45岁。因肝硬化食管静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现精神错乱、幻觉，伴有扑翼样震颤，脑电图异常等肝昏迷表现。

109.此时病人可能处于肝昏迷的哪一种

A.前驱期

B.昏迷前期

C.昏睡期

D.浅昏迷期

E.深昏迷期

110.护士遵医嘱用硫酸镁导泻，必须密切观察病情，但以下哪种不属于重点观察的内容

A.体温

B.脉搏

C.血压

D.尿量

E.排便量

 

(111~113题共用题干)

患者，女，26岁，因近1个月脾气急躁、怕热、多汗、多食、失眠去医院就诊。查体:甲状腺I度肿大，两手微抖，眼球有轻度突出，心率90次/分。实验室检查:T₃ 6.5 nmo/L，T₄263 nmol/L,均高于正常水平。

111.该患者最可能的诊断是

A.生理性甲状腺肿

B.地方性甲状腺肿

C.甲状腺癌

D.甲状腺功能亢进症

E.甲状腺功能亢进性心脏病

112.该患者的最佳治疗方法是

A.甲巯咪唑治疗

B.普萘洛尔治疗

C.碘剂治疗

D.手术治疗

E.放射性¹³¹I治疗

113.应用此治疗期间，应观察的不良反应是

A.骨质疏松

B.粒细胞减少

C.声音嘶哑

D.红细胞减少

E.甲状腺功能低下

 

(114~115题共用题干)

患者，女性，45岁，甲状腺功能亢进症病史9年，拟择期手术治疗。术前准备使用抗甲状腺药物加碘剂。

114.术后患者返回病房，护士要求患者说话，其目的是判断患者有无

A.甲状腺感染

B.喉头水肿

C.甲状旁腺损伤

D.喉返神经损伤

E.甲状腺危象

115.护士为患者解释使用碘剂的目的是

A.减轻突眼症状

B.减轻心脏损害

C.减轻甲状腺充血

D.减轻交感神经亢进症状

E.对抗甲状腺素作用

 

(116~118题共用题干)

实习护生小赵，在未经带教护士的带领下单独为患者进行静脉穿刺，无意中将液体输错。

116此时应由谁负主要责任

A.护生小赵

B.带教护士

C.不需要

D.小赵和带教护士

E.护士长

117.护生小赵应

A.承担法律责任

B.给予警告

C.给予罚款处罚

D.暂停实习

E.给家属赔礼道歉

118.如小赵在带教护士的带领下发生差错事故，负责任的应该是

A.护生小赵

B.不需要负责

C.带教护士

D.小赵和带教护士

E.护士长

 

(119~120题共用题干)

患者，男性，35岁。饮酒后上腹部剧烈疼痛，伴呕吐、高热1天入院。查体:体温39.8℃，上腹部压痛明显。查血示白细胞计数明显升高，血清淀粉酶升高。

119.患者首优的护理诊断是

A.疼痛

B.体温过高

C.有体液不足的危险

D.恐惧

E.知识缺乏

120.护士对患者进行饮食指导，正确的是

A.禁食

B.低脂、流质饮食

C.低蛋白、流质饮食

D.低脂、半流食

E.高热量、高蛋白、软食

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2021年护士执业资格考试《实践能力》考前模拟卷一答案与解析

1.【答案】B

2.【答案】A

3.【答案】A

4.【答案】C

5.【答案】C

【解析】卡马西平是治疗三叉神经痛的首选药物，可抑制三叉神经的病理性神经反射。

6.【答案】D

7.【答案】D

8.【答案】B

【解析】胎产式为胎体纵轴与母体纵轴的关系;胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系为胎方位(胎位);胎先露是最先进入骨盆入口的胎儿部分;胎体势(胎势)为胎儿身体各部的相互关系;连接骨盆各平面中点的假想轴线代表骨盆轴(产轴)。

9.【答案】D

10.【答案】B

11.【答案】D

12.【答案】A

13.【答案】B

14.【答案】D

【解析】急性脱髓鞘性多发性神经根炎又称吉兰-巴雷综合征，是以周围神经炎症改变并伴有脱髓鞘的多发性神经根神经病。临床表现以运动障碍为主，严重时可出现呼吸肌麻痹而死亡。

15.【答案】A

16.【答案】D

17.【答案】E

18.【答案】C

19.【答案】D

20.【答案】C

21.【答案】A

22.【答案】E

23.【答案】C

【解析】术前8~12小时禁食,术前4~6小时开始禁止饮水。

24.【答案】D

25.【答案】B

26.【答案】C

【解析】术后患者给予易消化、高纤维素食物，预防便秘，必要时可服缓泻药；1~2个月内避免剧烈活动，如提举重物、骑自行车、跑步等，防止继发出血；2个月禁止性生活；术后可能仍会有排尿异常现象，应多饮水，预防泌尿系感染。指导患者有意识地收缩肛门，锻炼肛提肌，以预防和治疗尿失禁。

27.【答案】B

【解析】皮肤青紫计0分，心率<100次/分计1分，喘息样呼吸计1分，四肢软瘫计0分，弹足底有皱眉，计1分,共计3分。

28.【答案】B

29.【答案】E

【解析】约90%原发性颅内肿瘤病人出现颅内压增高的症状和体征，通常呈慢性、进行性加重的过程。

30.【答案】B

31.【答案】A

32.【答案】E

【解析】测量5个或5个以上P-P或R-R间期，计算其平均值，60除以该周期即为每分钟的心率，即60÷(15x0.04)=100次/分(心电图横坐标每个小格的时长为0.04秒)。

33.【答案】A

【解析】幽门梗阻时胃蠕动加强,故可在上腹部见到蠕动波。

34.【答案】E

【解析】磺胺类药物如复方新诺明，容易在体内形成结石，多饮水则可加速排泄，减少毒副作用。

35.【答案】A

36.【答案】B

37.【答案】C

38.【答案】D

39.【答案】B

【解析】第三产程是胎盘娩出期,对产妇的评估最重要的是宫缩情况、阴道流血的量及颜色，预防产后出血。

40.【答案】E

41.【答案】D

【解析】(1)三部分陈述法:即PES公式，P(problem，护理诊断名称)+E(etiology,相关因素)+S(symptoms and sign，症状和体征，也包括其他检查结果)，多用于现存的护理诊断。如:低效性呼吸形态(P);发绀、呼吸急促(S);与胸部疼痛有关(E)。(2)二部分陈述法:即只有护理诊断名称(P)+相关因素(E)，没有症状和体征，多用于“有....危险”的护理诊断。如:有皮肤完整性受损的危险(P);与长期卧床、被迫体位有关(E)。(3)一部分陈述法:只有护理诊断名称(P)，用于健康的护理诊断。如:潜在的精神健康增强。

42.【答案】D

43.【答案】E

44.【答案】D

【解析】法洛四联症是存活婴儿中最常见的发绀型先天性心脏病。发绀为主要表现，其程度与肺动脉狭窄程度有关，表现为唇、指(趾)甲床、口腔黏膜等毛细血管丰富的部位发绀。患儿通常生长发育落后，多有蹲踞现象。

45.【答案】A

46.【答案】E

【解析】内生肌酐清除率标本采集前和采集日进食低蛋白饮食3天，禁食肉类，避免剧烈运动。

47.【答案】B

48.【答案】B

【解析】穿孔常发生于十二指肠溃疡，主要表现腹部剧痛和具有急性腹膜炎的体征。当溃疡病患者腹部疼痛变为持续性，进食或用抑酸药后长时间疼痛不能缓解，并向背部或两侧腹部放射状，常提示可能出现穿孔。

49.【答案】C

 

50.【答案】B

51.【答案】E

【解析】宫颈刮片细胞学检查是普查筛选宫颈癌的手段，宫颈或颈管活组织检查是确诊的必要手段。

52.【答案】C

53.【答案】C

54.【答案】E

【解析】下肢水肿、肝大，颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性是右心功能不全的典型症状。

55.【答案】E

56.【答案】D

【解析】该患者为典型的急性心肌梗死，出现室性心动过速时，应高度警惕心室颤动的发生。心室颤动常是急性心肌梗死早期(尤其是24小时以内)最主要的致死原因。

57.【答案】C

58.【答案】D

59.【答案】E

60.【答案】E

61.【答案】B

62.【答案】B

63.【答案】C

64.【答案】B

65.【答案】A

66.【答案】B

67.【答案】C

68.【答案】B

69.【答案】D

70.【答案】C

71.【答案】C

72.【答案】B

73.【答案】D

74.【答案】A

75.【答案】A

76.【答案】C

【解析】功血为神经内分泌功能失调引起的异常子宫出血，无器质性病变，可发生于青春期、生育期和围绝经期妇女，85%的患者属于无排卵性功血。

77.【答案】A

【解析】葡萄胎表现:①有2~3个月的闭经史;②多次断续性少量出血;③子宫大于相应的停经月份的妊娠子宫;④腹痛;⑤妊娠中毒症状严重，呕吐、高血压、水肿及蛋白尿。

78.【答案】C

79.【答案】E

80.【答案】C

81.【答案】C

82.【答案】D

【解析】应多进含钾丰富的食物，因低钾血症是导致强心苷中毒的诱因。

83.【答案】D

84.【答案】C

85.【答案】B

【解析】该患者的症状属于分离性障碍中的童样痴呆，护理该患者时，将患者当作儿童来对待，属于对其非适应性行为给予了迁就和不恰当的强化，是不当的做法。

86.【答案】C

【解析】血管病变所致心、脑、肾等严重并发症是糖尿病患者的主要死亡原因，引起高血压、冠心病、脑血管意外、视网膜病变、肾衰竭、下肢坏疽等(糖尿病足)。

87.【答案】B

88.【答案】D

【解析】在疼痛的原因尚未清楚前不可采用热敷，否则易掩盖或加重患者的病情，导致错误的诊断。

89.【答案】C

90.【答案】B

【解析】患者的兴趣不是急救中需要评估的内容，不管患者有无兴趣，一切以抢救患者的生命为主。

91.【答案】C

【解析】事故与差错的区别主要是后果的差异，凡事故产生均造成不良后果。

92.【答案】A

【解析】遵守护理工作的查对制度是保证护理质量的关键，对于此事件的讨论应越快越好。

93.【答案】C

【解析】自杀观念与行为是抑郁患者最严重也是最危险的症状。密切观察病情变化及异常言行，防止患者发生自杀、自伤行为。

94.【答案】E

【解析】做好自伤、自杀后的心理疏导，了解心理变化，制订进一步防范措施。

95.【答案】B

【解析】首先应考虑为慢性阻塞性肺疾病。患者为老年男性，咳嗽30年，近日咳大量脓痰，憋气，下肢水肿，此为慢性阻塞性肺疾病的一些症状。

96.【答案】E

【解析】患者慢性阻塞性肺疾病20年，可导致肺源性心脏病、右心功能衰竭。下肢水肿应考虑由右心功能衰竭所致。

97.【答案】A

【解析】该患者的症状体征较轻,无腹肌紧张，提示病变仅在阑尾，无脓性渗出刺激腹膜，故应考虑为单纯性阑尾炎。

98.【答案】D

【解析】急腹症手术前不可灌肠,以免加重感染扩散。

99.【答案】A

【解析】心输出量减少引起全身氧供不足，使病人无法活动或限制活动。

100.【答案】B

【解析】绝对卧床休息可以减轻心脏负担、减少心肌耗氧量、限制或缩小梗死面积，故一切日常生活均应有护理人员协助。

101.【答案】C

【解析】病人出现的症状、体征符合休克征。

102.【答案】D

【解析】本题考查护理程序。主观资料即病人的主诉，包括病人所感觉的、所经历的以及看到的、听到的、想到的内容的描述，是通过与病人及有关人员交谈获得的资料，也包括亲属的代诉，如头晕、麻木、乏力、瘙痒、恶心、疼痛等。

103.【答案】B

【解析】患者主要是发热，咳嗽无力，痰液黏稠不易咳出，因此，根据主要的护理诊断，预期目标是控制炎症，自行咳出痰液。

104.【答案】A

【解析】根据患者的病史及临床表现，患者的主要(首优)护理问题是清理呼吸道无效:与呼吸道炎症、痰液黏稠、咳嗽无力有关。

105.【答案】E

【解析】护士去异地工作时，应变更执业机构、执业地点，应当向准予注册的卫生行政部门申请办理变更注册手续。

106.【答案】C

【解析】护士办理执业注册变更后其执业许可期限为5年。

107.【答案】B

108.【答案】A

109.【答案】C

110.【答案】A

【解析】给此患者使用硫酸镁导泻，不会引起体温变化。

111.【答案】D

【解析】患者有急躁、多食，轻度甲状腺肿及眼突，且T₄>155 nmo/L,T₃>3.0 nmol/L，两者均高于正常值，故该患者可诊断为甲状腺功能亢进症。甲状腺毒症心脏病可出现心脏增大和心力衰竭，心律失常则以心房颤动多见。地方性甲状腺肿多由碘缺乏引起，表现为甲状腺轻、中度肿大，表面平滑，质地较软。甲状腺癌早期多无明显症状，晚期可压迫气管、食管或神经而出现呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑、Hormer综合征等。

112.【答案】A

【解析】对年轻、病情轻、甲状腺轻至中度肿大的甲亢患者建议首选抗甲状腺药物治疗。主要药物有咪唑类的甲巯眯唑(他巴唑)和硫氧嘧啶类的丙硫氧嘧啶，优先选择甲巯咪唑，因丙硫氧嘧啶肝毒性较强。

113.【答案】B

【解析】抗甲状腺药物的不良反应有粒细胞减少、皮疹、皮肤瘙痒、中毒性肝病和血管炎等。其中粒细胞缺乏是最严重的不良反应，因此用药期间应重点观察。

114.【答案】D

【解析】一侧喉返神经损伤，多引起声音嘶哑，可由健侧声带代偿性地向患侧过度内收而恢复发音，但不可恢复到原有的音色；双侧喉返神经损伤可导致两侧声带麻痹，引起失声、呼吸困难，甚至窒息，多需立即做气管切开。

115.【答案】C

116.【答案】A

117.【答案】A

【解析】护生脱离带教护士的督导，擅自行事造成了患者的损伤，需承担法律责任。

118.【答案】D

【解析】护生在执业护士的督导下发生事故，除本人要负责外，带教护士要负法律责任。

119.【答案】A

120.【答案】A